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2009年4月20日

当院の理念

歯科治療に限らず、基礎的なことに人が手をつけないのは、誰にでも出来そうだが、実際には面倒で、意欲と根気と感の必要な馬鹿者でなければ出来ないからであろう。

A歯科タニグチ当院では、
 世界一の歯科医を目指し、超一流の技術と雰囲気づくりに励(はげ)み、その実現のためにアナタのご協力をお願いいたしております。
いうは容易(たや)すく、実行は遅々としておりますが、このような世界にも類をみない計画を、しております。

超一流計画は、
 空気のように、その存在自体に気がつかないようであるべく、弛(たゆ)みない前進があるのみです。"は仁也"と申しやす。仁とは、手当をする人と、受ける人との、人が二人で成りたつのです。更につきつめれば、受ける人の自然治癒力を引き出す為に、医療担当者(こちら)が、いかに惜(おし)まぬ努力、協力をするかにつきます。

この計画は、
 健康保険なる、医療行為そのものを足掛けにし、墜落させている、錬金術師養生機構に飼い慣らされた、"哺乳類・人科・人属"に、先人の遺をひきつぎ、未来に繋(つな)げる、人としての医療に求められている、ごく当たり前の、ごくごく当然のこと以外のナニモノでもありません。

2009年4月18日

会員制・完全予約制

当医院は、会員制・完全予約制となっているため、保険診療は一切取り扱っておりません。

一日に集中して見ることのできる患者さまの数は、どうしても限られてしまいます。
そのため、A歯科ではその人だけに集中して、最高の治療を濃厚に施すために会員制・完全予約制をとっています。


会員制をとることによって絞られた人数であれば、その人の人柄はもちろん、家族構成や仕事のこと、前の治療時の雑談まで自分の頭で記憶しておくことができます。
そういう知識が頭の中にあって初めて、医者と患者ではなく、人と人の心のふれあいも可能になるはずだと考えています。

たかが歯。されど歯。

曲がりなりにも自分の体を預けるのだから、一歩踏みこんだ信頼関係が必要です。

集中治療の完全予約制
毎週歯医者に通わなくてはならないのを面倒に思わないでしょうか。
30分待ったのに、治療自体は5分で終わってしまうのでは、治療を受けに来ているのか、待合室に雑誌を読みに来ているのか分かったものではないし、行き帰りの時間だって積み重ねたら馬鹿になりません。

歯医者での待ち時間は、ハッキリ言ってムダです。

A歯科での治療は、完全予約制であるため待ち時間はゼロ。
アナタのためだけに一回2~3時間とって、集中的に治療を行うので、だいたいの治療が1度で終わります。
歯はもちろん、アナタの大切な時間も有効に活かすことができるというわけです。

チーム医療

アナタの通う歯科医院は、Dr.一人、お山の大将が治療を行っていませんんか。
あるいは、複数いても治療に当たっては他のDr.と連携を取り合うことなく、おのおのバラバラに治療をしていないでしょうか。
一人のDr.では、どうしても治療方針が偏ったり、治療中にミスも出やすい。
アナタはその偏り、ミスに気付く自信がありますか?
Dr.の独りよがりの治療をされた挙げ句、ミスをおこされた日には、悔やんでも悔やみきれません。
A歯科では担当医、担当衛生士、担当技工士が連携を取り合いながら、アナタの治療に当たるようにしています。
それにより一人の患者さまを色々な角度から診ることができる上に、ミスも自ずとなくなってきます。

器具・器材の滅菌

エイズ・B型・C型肝炎ウィルス、その他の感染症に対する万全の予防。
感染予防歯科における手術器具やミラー、ピンセットも完全に滅菌しておかないと、歯の治療によってエイズやB型・C型肝炎に感染する可能性がある。
ウィルスを殺すには、消毒を通り越して『滅菌』が求められるのである。
目の前で破る滅菌袋の色を見てみて欲しい。
滅菌できるものは、患者さま一人一人に高圧滅菌した器具を使用し、滅菌できないもの
は毎回患者さまごとに使い捨てしている。

使い捨てのバー使い捨てのバー。毎回完全滅菌のハンドピース
これは患者さまの口の中に突っ込んで治療している器具だが、歯を削る部分を『バー』、歯医者が握る部分を『ハンドピース』という。
他院では、バーを消毒せず錆び止め液(消毒効果ナシ)につっこんでいるだけでハンドピースは一年中取り替えないところが多い。
A歯科では完全滅菌実施のために、歯を削る左端の水の中にかくれていて見えないバーは使い捨て、指でささえているハンドピースは患者さん毎に滅菌済と交換。
つい不潔な手でさわった時の場合に備え、多数のハンドピースを常備している。

使い捨てされるリーマー・バー・注射器使い捨てのリーマー
歯の根の治療に大切な小道具、『リーマー』。この『リーマー』もまた使い捨てにしている。
通常、歯科医院では消毒はおろか、錆び止め液にひたすのみの現状。
切れ味の良い新品は痛くなく、完璧な治療の手助けをしてくれる。
一本の歯を治療するのにこれまで最高二百二十本を使った。

診療室

診療室個室のみ二室の清潔な診療室。その上ストレスがたまらず安心できる診療室でもある。
細部にわたって患者さま本位に設計されており、万が一の時の為には酸素とリンゲル液、筋注用副腎皮質ホルモンアンプルが常備されている。

治療椅子
当院の治療椅子は各室に一台。歯科医が一人につき、治療椅子は一つで充分である。
動きがヤサシイ特注の治療椅子。
足全体がそのまま、つまさきまで上にあがるので、貧血を起こすこともなくリラックス出来る。
スイッチから手をはなしてからも、スーッと下降を続ける神様みたいな椅子である。

レントゲン
当院は治療椅子に腰かけたまま、レントゲン撮影を行う。移動不要で、そのため的確で鮮明な写真撮影が可能となった。

散乱Ⅹ線の完全遮断
当院では人体に対しては散乱X線を鉛入りエプロンで、内臓・生殖器を防禦。診療室内の壁の中は1.5mmの鉛で周囲とは完全遮断。
診療室の入り口のドアにはめ込んであるガラスも鉛入りです。
(鉛の総重力653.276kg)

ととちゃん人形【ととちゃん人形】
治療中の患者さまには、ちょっと押すと"ピッ"となる赤ん坊のオモチャを持ってもらっている。
イタイ、ウガイシタイ...となんでもいいから押してもらうのだ。
鳴ったらすぐこちらの手を休める。
治療中の患者さまは、口を開けているので口がきけぬ。
この人形を持つことによって安心していただくのだ。

2009年4月17日

医院に関する質問

【Q. A歯科ではなぜ保険が使えないのですか?】
保険による治療とは、あくまでも必要最低限度の質を保障するものです。
つまり、A歯科が理想とする最高の治療は、今の保険制度では施すことはできません。
安かろう悪かろうは、A歯科の望むところではないのです。
金をつめるからなどの、ただ材料の違いだけの保険外ではないのであしからず。

【Q. なぜ初診に10万円かかるんですか?】
A歯科では初診を含め、全ての治療において、予約の時間はアナタだけのもので、かけ持ちはありません。
何人もの患者をかけ持ちする街の歯医者とは違い、アナタ一人だけのために歯科医師、歯科衛生士が、様々な検査、問診、現状と治療の説明をさせていただきます。
実際にお越しいただければ決して高いわけではないとご理解いただけるはずです。

【Q. 治療費はどのくらいかかりますか? 】
お口の中の状態は、一人一人大きく異なります。
虫歯の本数、虫歯の状態によって治療費は違ってきますので、実際にお口の中を拝見し、レントゲンなどの検査をした上でなければ答えることはできません。
初診での検査後、概算書をお渡ししますので、よくご検討の上治療を進めてください。

【Q. 高いですか?】
高い安いは人それぞれの感覚なので、何ともお答えしかねます。
ただ、たとえ1回が安くても、1つの治療に何度も通うことを考えると、塵も積もればバカにできません。
また、行き帰りや診療室での待ち時間も合計ではたいしたものになるはずです。
しかも、その治療の質も保険治療では必要最低限のもので、再び悪くなれば、また、最初からやり直しが必要な上に、状態はその度に悪くなっていきます。
A歯科の治療では、治療回数は1回。最高の治療を施します。長い目で見たときあらゆる面でむしろ安いものと考えています。

【Q. 会員制なのはなぜですか?メリットはありますか】
会員制をとることにより、患者の数をA歯科が制限、管理しています。
それにより、一人一人の家族構成から前回の治療中の雑談の内容まで記憶することができ、いい意味で医者と患者という緊張しがちな関係がなくなり、心の通った診療が可能になると考えています。
また、会員には特典として、簡単な治療を無料で行ったり1年分の歯ブラシや会報などをお渡ししています。

治療に関する質問

【Q. 近くの歯医者で根が割れていると言われましたが、残すことができますか?】
割れ方などにもよるので、拝見しなければハッキリしたことは言えません。
しかし、割れていると言われた歯でも、実際は残すことができる歯が数多くあります。
歯医者の中には、自分の技術では治せないというのを、"歯が割れています"と表現する人がいるからです。

【Q. 3Mix-MP法はやっていますか?】
3Mix-MP法で使用される薬剤は、口腔疾患病巣局所に使用することを想定した臨床試験が行われていません。
厚生労働省の許可がおりていない事も考慮し、当医院では行っておりません。

【Q. 治療に顕微鏡は使いますか?】
当院では、Carl Zeiss社製の手術用顕微鏡OPMI picoを導入しています。根管治療、歯周病治療他、必要な場面では積極的に使用しています。

2009年4月15日

一匹狼Dr.タニグチ 元院長 谷口 清

谷口清先生Let's Kiss!  キスをする為に歯を磨こう!
1938年 3月30日 神奈川県横須賀市に生まれる
1957年 3月 栄光学園卒業
1963年 3月 日本大学歯学部卒業
1963年 4月 東京医科歯科大学放射線科入局
1965年 アメリカ海軍病院勤務
1970年 神奈川県横須賀市に医院開設
1973年 日本歯科医師会脱藩
1974年 東京・京橋に医院開設 世界初・日本初の会員制に移行
1983年 初診料10万円とする

21世紀より、東京駅八重洲口正面一分にて、A歯科タニグチを開業している。
根管治療の専門家として、三十五年、治療は会員制で一歯科医につき一日二人だけ。

歯は1日で治る」の紹介文です。
井出久登氏(東京大学教授)

抜かず、削らず、冠せず、安楽歯の歯科医療を説く著者の考えが、ようやく世の中で認められはじめてきた。

歯は本来抜かずに治し、できるだけ自分の歯を永続させるべきだとする谷口先生の主張を知ったのが三十五年前で、早速患者の一人に加えてもらった。
中学生のとき、たんなる虫歯にもかかわらず前歯を抜かれた(抜いてもらったのではない)私にとって、長年かかってやっとめぐりあえた医療という気持ちである。
当時から谷口先生は営利的治療を叱責し、また礼儀をわきまえぬ患者に対しても、厳しかった。
それはまさに先生の正義感と、その医療を最高のものにせんとする気持ちの表れでもあったにちがいない。

正しい歯科医療を求めて常に斯界のオピニオン・リーダーたりえるのは、技術に裏付けられた強い信念と、歯科医療に対して高い理想を抱いている人だからこそ、はじめて可能だったのだと思う。

谷口清先生JAPAN PEOPLEで紹介
JAPAN PEOPLE{=who'swho}1985
どんな歯も抜かずに治す歯医者さん
日本の優れた歯科医師として「JAPAN PEOPLE」で紹介されました
The best DENTIST inJapan Dr.TANIGUCHI

2009年4月14日

資料請求

当院のシステムは、アナタの今まで知っている歯科医院とは大きく異なります。
まずは、お電話にて資料請求をして頂き、お互い気持ちよく治療に当たるために、熟読の上、システムを良くご理解下さい。
その上で、ご納得いただけましたら、お電話にて初診のお約束をおとり下さい。
また、資料請求の費用は10,800円(税込)です。
請求資料

2009年4月13日

遅刻について 《重要》

◎「五分前にお着き下さい」と云うことは、十分前とお考え下さい。

◎予約時間丁度に来院とは、新幹線ではドアが閉まる時間です。
 ですから、余裕を十分にお持ちになってご来院ください。
 アナタが新幹線や飛行機に乗る場合とおなじとお考え下さい。

◎他院、病院の予約制とは予約もどき制です。それと同列にしないで下さい。
 アナタご自身の治療です。予約が守れない方は治療が下手な他院にお行き下さい。

◎どうしても一時間を超す場合が、初診では多くあります。
 今一番お困りのことからご記入、お話下さい。
 一時間三十分を超えた場合は、問診料の追加をいただきます。

◎遅刻は診療計画を狂わせるので再予約していただきますが、前日からお泊りの場合や、夜行バスでご来院の方は、冬は寒く、夏は暑いので、お早目にご遠慮なく
お入りになって下さい。

◎時として、初診で行うべきこと、たとえば、問診、X線写真、口腔内写真の順を変え、時間を守る様にしています。ご承知おき下さい。

◎これらのこと、又、他のマニュアル等は書きたくないのですが、タマに必要な方に遭遇します。
 アナタにとって余計なことであることを願っています。

2009年4月11日

初診について

治療について
私は初診を"お見合い"と称している。
この世で、はじめて会った二人が、歯科医と患者の別なく人間として、気が合ったとき、私に会って話をして心が晴れたとき、そこから治療が始まっているのだ。

・初診は1時間です。

・レントゲン写真による、歯・歯槽骨の診断

・顎下リンパ節、顎関節の異状、雑音、開口正常度を触診

・口腔内の状況および治療法について、レントゲン写真・口腔内写真を
 ご覧頂きながらご説明いたします。

・治したい歯についての概算書をお渡しします。
 自宅に帰られて納得されたら、電話で予約時間をお取りください。

・概算書は、自覚症状のない歯も、治癒不完全・要治癒歯を併記しておきます。
 前医に対するウラミツラミ、相談、セカンドオピニオン等、話が長くなるときは、
 別に時間をとって下さい(1時間10万円)。
 知識を聞くことを無料と思っているかたは、他院にどうぞ。

2009年4月10日

抜かない、削らない、冠せない、しっかりとした治療

「噛みごこち」「歯ざわり」「歯ごたえ」を残す。
根管治療は、極言すれば歯科治療のすべてといえる。
ただし、その難しさから治療の成功率はとても低い。一本の歯の根管治療で何十回も、何ヵ月もかかって、やっとの思いで入れた被せ物が噛んだらイタイ、すぐに歯茎が腫れてきた、それをかかりつけのハイシャに言ったら、また治療、挙げ句の果てにこの歯はダメだから抜こう!なんて言われた事はないだろうか?
ウチではそんな事はない。大体の治療は1 ~2回、難しくても3回程で中の治療を終わらせる。
一回の治療の時間を出来る限り長く取り、無駄に患者さんを何回も通わせるような事はしない。

根管治療これまでの記録は44年。これはそのままA歯科タニグチ会の歴史でもある。
歯の治療は、「抜かない」「削らない」「かぶせない」を基本にしなければいらない。
かぶせる場合でも「極力歯を残す」べきである。自然治癒を助けてこそ、センセイといわれる歯科医なのである。

下手な根管治療下手な根管治療
根管孔の入り口まで薬剤を送り込まないと、その差の部分に白血球や細菌・腐敗産物がたまり、病巣ができて、骨が溶けてくる

A歯科の根管治療A歯科の根管治療
ところが、きちんと根管治療を行い、根尖まで満たすと 2分の1以上病巣があっても、2年後には完全に病巣が消え、骨が再生(自然治癒)していく

根管治療の流れ

治療の流れ根管治療の基本はまず、感染根管・汚染した根管を清掃すること。根管とは、歯の中に神経や血管を送り込んでいる細いトンネルである。
この穴は、その歯によって、メインのトンネルの本数はだいたい決まっている。

治療にあたり、根管の入り口をさがすことからはじめる。
根管をさぐるには、リーマーというドリル状のミゾがついている小器具を使う。
この細いリーマーで、歯の根をさぐるわけだが、自己防衛のために身体が頑張り、根管の中にはカルシュウムや細菌・腐敗産物などが沈着している。
これを押し分け、かき分け、50ミクロン単位で拡げていくのだ。

リーマーを使って手先のカンと患者さんの反応や、微弱な電流を手がかりにして測る。
X線写真も重要な情報源である。
根の長さがわかれば、あとは根管を太くしていく作業が待っている。

根管の多様性と、根尖孔の位置の色々根管の断面は、正円をしていない。
むしろ楕円とかヒョータン型とかで、しかも、直線ではなく曲がってのびているのである。
リーマーで根管を広げると、根管の先にたまった腐った細胞によるガスや膿みが出てくる。
リーマーに歯を構成している以外の何かが付着しなくなり、これ以上拡げると本来あるべき根管のカーブが保てないと判断したところで拡張作業をやめる。
そして、拡げた太さと長さに合わせたゴム状のポイントを根管に十分行きわたらせたペーストとともに、刺し込み、根管をふさぐ。

これが、「根管充填」である。
あとは自然に身をまかせておけばいい。
歯の根の先に病気があったり、欠けたところがあれば、それを埋めてくれる。
これが、自然治癒なのだ。患者さん自身の持っている、素晴らしい『自然治癒力』を引き出す事こそが医療の根本であり、患者さんと歯医者の人間らしい生き方であると考えている。

治療症例

2009年4月 9日

顎の殺人鬼・インプラント

1.インプラントは高額であるのに長持ちしない。
2.すぐに噛めなくなり、グラグラし、訴訟が増えている。
3.インプラントは無用・不適・歯医者のカネモウケ・危険である。
4.インプラントよりもオヤシラズの移殖が医療である。
  これは歯根膜周囲組織まで回復してくれる。

インプラントとは歯を抜いてしまう。周囲の歯根膜組織、シャピー繊維等、天然歯等の歯根膜周囲組織を残すのが歯科医の仕事でなくてなんであろう。

その歯根膜周囲組織を破壊し、そこに異物をつっこんでいるのが現状のインプラントである。現状では、インプラントと歯の間の歯根膜周囲組織は再生しない。
残せる歯を、治してこその歯医者が、メンドウだから、カネになるからとインプラントを患者にすすめているのだ。

インプラントは歯槽骨にくっつく材料である。噛み心地、歯ざわり、歯ごたえ=歯根膜周囲組織は、現状の歯科技術では作れない。
サメの歯はダメになれば、次から次に骨からはえてくる。それは、サメの歯が骨にくっついているからだ。歯根膜周囲組織に囲まれる人やサルの歯とは、全く別物。
また、サメの歯は、歯肉とくっついていないから歯周病もない。

オヤシラズを持つ患者、このオヤシラズが何もトラブルがないのなら何もせずに、残しておけば良い。
いつか入れ歯のバネとして役立つ可能性があるし、移殖可能なケースであれば歯根膜周囲組織ごとの移殖、インプラントと比べ物にならないものが生じる。

歯根膜周囲組織をもっているのは哺乳類の歯である。
ここで誰も云わないから書くが、哺乳類とはオッパイで育つ生物である。
これら生物は大きくなるとなくなる器官がある。

牛の場合特に珍重されるが子牛から成牛になるとなくなる胸腺リンパ腺という部分がある。
これは人間も同じで成人になると通常消えるのだ。
この胸腺、子牛の場合一頭にヒトツの"リード・ボウ"なる美味は、皇居前パレスホテル10階にある。

大きくなって消えるものなら哺乳類のクチビルもなくなってよさそうだが、大人になってもついていることは、オッパイを飲む以外に用途があるのだろう。
私は私なりにそれをみつけて一人楽しんでいる。

保険外専門だからここまでできる、根管治療の質

手術用顕微鏡
マイクロスコープA歯科を訪れる患者さまの多くは、かなりシビアな歯の状態である。
パーフォレーションといって、根管でない部分に穴があけられていたり、根管内部に治療器具が折れ込んでいたり。治療をするにもこれがラストチャンスということがほとんどで失敗は許されない。

そのため、A歯科では診断・治療をより確実にするために、手術用顕微鏡を用いるようにしている。百聞は一見に如かずというように、その部位を特定でき、見ながら治療ができるのであるから、診断・治療の精度は上がる。
これまでのような、勘や経験を頼りに手探りで治療する時代は終わったのだ。

それにしてもこの顕微鏡。1995年にアメリカの歯内療法(根管治療と同義)専門医のトレーニングに義務づけられていながら、日本で使っている歯医者はほとんどいない。
高いから?高級外車を乗り回し、海外旅行に行くカネはあるのにね。

ラバーダム
根の中、根の先の病気は、本来いるはずのない口の中の細菌が根管内に侵入、繁殖することによって発生する。その侵入を許す原因の一つに、根管治療時の根管への唾液の混入が挙げられる。
ラバーダム
口腔内は唾液が絶えず流れていて、その中には細菌が存在している。歯科治療は、そのような細菌に囲まれた状況下で行われるのであるから、当然、唾液の混入を防ぐ対策が必要である。

アナタの通う歯医者で右に示す、ラバーダムと呼ばれるゴムの膜を見たことがあるだろうか。世界的に、根管治療の際、使用するのが常識である。
おそらく今まで見たことも聞いたこともないであろう。日本が歯科医療後進国と言われるのも無理はない。

訴訟・トラブルの多いインプラント

インプラントインプラントは健康保険で認められていない。
大学でも教えていない。
それを素人歯医者が手をつける。

不快感」「疼痛」「食事不能」「顔面マヒ」「容貌変化「発音不良」等で、裁判・調停が増大している。

あまりのトラブルの多さに、各歯大の除去待ちの手術は順番待ちである。

この様に学問的に認められていない治療法に飛びつく種類の程度の低い人間は結構いる。
審美歯科もその仲間だ。

2009年4月 8日

医患共同作戦で歯周病は治る。

歯はもともと歯槽骨によってしっかりと支えられ、歯肉によって守られている。
しかし、磨き残した部分に歯垢がたまり、やがてそれが歯石になると、歯肉は炎症を起こす。
赤く腫上がり、膿や出血がでて、口臭も強くなってくる。最終的には歯をささえる骨までもが破壊され、支えを失った歯がどんどん抜け落ちる。
このような病が歯周病である。何を隠そうこの歯周病が、歯を失う最大の原因となっている。
歯周病の進行
困ったことに、人は、自分の臭い息には気付かないだけでなく、相当進行するまで痛みすら感じない。抜歯の原因と歯肉縁下歯石
このやっかいな病気、歯周病の治療の目的は、まず第一に歯周病の進行を止めること。そして、病的に失われつつある歯槽骨を取り戻し、歳相応のハグキに戻すことである。
そのための治療としては、歯一本一本の歯石をどんな小さなかけらも残さず完全に取りきらなくてはならない。
テキトーに上辺の歯石をちょちょんと取るだけなら、正直誰でも出来る。
そこらのハイシャがやっているのはこれ。とりあえずさっぱりするし、なんだか良くなった気がするけど、これでは結局治らない。
一本一本バカ丁寧に残さず取るのは、相当な根気とウデが必要だ。誰でも出来ることではない。
そして、やはり、日々のハミガキの大切さは変わらない。
今までも方々でハミガキ指導を受けてきたであろうが、一向に歯周病が治らないのは、結局教えるハミガキが難しく、身に付かないのも関係している。

日々の事であるのだから、簡単で続けやすく、そして効果的なものでなくてはならない。
この点をふまえ、A歯科独自のハミガキ法を指導し、その効果は確実に現れている。
妥協ない治療とアナタの日々の努力。
これが歯周病治療の両輪であり、どちらが欠けても歯周病治癒はあり得ない。

口臭測定ニオイの原因別に判定する口臭測定器
相手のちょっとした仕草で気になる自分の口臭。なかなか本人はわからないために余計に気になってしまうもの。
よその歯医者でも口臭測定をやっているところはあるが、あんな1~5段階評価、歯周病の口臭と昼食べたラーメンのニオイの区別もつかないどうしようもない器械で測定したって意味はない。
A歯科で使用している口臭測定器は、虫歯、歯周病、内臓系由来のもの、それぞれ原因別に細かく数値を出してくれる。口臭があるかないかだけでなく、何が原因の口臭か一目瞭然のすぐれものである。

顕微鏡で見た口腔内細菌ビジュアル位相差顕微鏡
当院では、歯周病の原因である歯周病細菌を顕微鏡にて視覚的に見てもらい、現在のアナタの口腔内環境を知ってもらうようにしている。
というのも、歯周病治療はボクらの治療だけでは完成しないからだ。
アナタが自分の口の中の状況をよく知り、日々のハミガキ、口腔内のケアに目覚めること。
これこそ、本当の意味での歯周病治療なのである。

歯周病と全身疾患

中程度の歯周病(すべての歯に全周5mmのポケットが存在する場合)、そのポケットの表面積はおよそ手のひら1枚分にもなる。
それだけの面積の炎症が手や足に存在し、膿を排出させている状況を考えてみれば自ずとその深刻さがわかるだろう。
そして、そこに存在する細菌は歯の周囲だけでなく、血流に乗り、全身へ流れてゆくことが知られている。

病巣感染これがいわゆる歯周病巣感染である。

これによって起る病気には関節、心臓、腎臓、眼、皮膚疾患などがあるが、病巣感染がその原因とわからず、内科、外科的に治療されていることもあると思われる。
特に糖尿病・心臓病・肺炎・循環器系疾患・早産・低体温児出産においては、それぞれの進行に深刻な影響を与えることがわかっている。

歯磨きをきちんと行った方は、行わなかった方に比べて、肺炎の発症も10分の1に抑えられた
(毎日新聞掲載・佐々木英忠教授の調査結果)
歯の数が多いほど医療費が少ない
(社団法人兵庫県医師会歯科医師会の調査結果)

ビジュアル位相差顕微鏡

ビジュアル位相差顕微鏡当院では、歯周病の原因である歯周病細菌を顕微鏡にて視覚的に見てもらい、現在のアナタの口腔内環境を知ってもらうようにしている。
というのも、歯周病治療はボクらの治療だけでは完成しないからだ。
アナタが自分の口の中の状況をよく知り、日々のハミガキ、口腔内のケアに目覚めること。
これこそ、本当の意味での歯周病治療なのである。

医患共同作業で歯周病は治る。

私の歯周病治療法は、特殊な機械、道具不要。切らなくてもいい歯肉を切り、削り、ソーハと称して歯の周囲の歯肉をハギ取ったりもしない。

医とは、個体のもっている自然治癒能力を最大限、最少時間で引き出してやることである。

今、医患共同作戦と、新しい考え方と手法で私は歯周病を治している。

2009年4月 7日

「自分の歯」を活かす「移植」という究極の治療法

一般的な歯医者には、散々歯を痛めつけておいた挙げ句の果てに、「もう歯の寿命ですね」などと神妙な顔つきで、恥ずかし気もなくいうバカが多い。
ナニかとやれムシ歯だ、やれ骨が溶けてるだと、とにかくすぐ歯を抜こうとする。
ムシ歯を作り、骨が溶ける原因を作っておきながらだ。
それもこれも単に、歯を残す努力をするよりも、とりあえず抜いてブリッヂや入れ歯を入れた方が楽で、そして何より保険点数が高いから。
そこでインプラントを薦めるようなら、カネ目当てのヤブ歯医者だと自己紹介しているようなものだ。

残念なことに、駆け込み寺のA歯科にはそんなカネモウケ主義の歯医者によって、すでに歯を抜かれてしまった方がよくお見えになる。
とは言ってもやはり、『99%は、ほかの歯医者で抜くといわれた歯を抜かずにすむということは1%は抜くこともあるということだ』("私は「初診料十万円」の歯医者です")と清師匠も言っているように、A歯科でもどうしても残せない場合もある。

だが、他の歯医者はカネモウケのチャンスとばかりにニコニコと抜歯。A歯科の場合は、年に1~2本とはいえ、泣く泣くの抜歯だ。この違いには、天と地ほどの隔たりがある。

より長く自分の歯で噛むための秘策

そんな中、A歯科では、より長く自分の歯で噛んでいただくために、可能な場合、歯の移植をお薦めするようにしている。

インプラントが人工歯根なら、自家歯牙移植はまさに天然歯根だ。

移植では一般的にオヤシラズを使う。
たとえば、6番目の歯が抜けてしまった(大概は抜かれてしまっただが)とする。そんな時、条件がそろえば奥歯の後に埋まっているオヤシラズを移植して、代わりの奥歯にできるのだ。
また、たとえば下のオヤシラズが抜かれてなくなってしまっていても、上のオヤシラズが残っていれば、上から下に移植することも可能である。

治療症例

素早く丁寧な処置が成功のカギ

この移植の成功のカギを握るのが歯根膜と呼ばれる、歯の根をとりまいている膜だ。歯根膜は、歯に栄養を供給する役割やクッションのように噛んだときの衝撃を吸収したりする。

この歯根膜が傷つけられたり、長時間放置してしまったりすると、移植後、歯に栄養がうまく行かず、失敗に終わってしまう。
つまり、移植は歯根膜を痛めない丁寧さと迅速な処置を求められる高度な治療といえる。

そんな治療もA歯科だから可能だ。スタッフの高い技術と徹底した滅菌。ヤブがバカな頭揃えて、ヨゴレた器具でやったところで成功するわけがない。

オヤシラズはいらない歯、ムシ歯になっていないけど、抜いておいたほうがいい歯。そんな訳の分からない考えがまかり通っているが、人のからだにムダなものなど一切ない。

《抜くときでも、奥歯であれば、さらにその奥にオヤシラズがもぐっていれば、同時にとりだして、抜いたところにうえなおしてやればいい。入れ歯不要、ブリッヂの必要なし。》

2009年4月 6日

歯を残すための入歯

技工士 法月謙市歯が抜けてしまった(大概は不幸にもヤブに抜かれてしまっただが)場合、義歯を作る。
そのようなときその一本だけ状態が悪いということは考えづらい。他の歯もたいがい同じような状況に陥っていることが多い。

にもかかわらず、ヤブの義歯はきつくて出し入れに難渋するか、緩くてパカパカ動いて噛めないものばかりだ。
きつくては歯に負担がかかるし、緩くて噛めないなら入れる意味はない。
そんなものを入れていては、なし崩し的に歯がダメになっていくのが目に見えている。

当院では、義歯は単に失った歯を補うだけのものではなく、口の中の環境を維持・改善していく治療装置して考えている。
ウチの義歯はまず、噛めて当然。出し入れは抵抗なく、噛むときには動かない。
加えて、安定した義歯は揺れている歯をギブスのように固定し、その動揺を抑えるばかりか、噛む力を粘膜などに分散し、過剰な負担から歯を守る。

歯を失ったから義歯を入れるのではなく、歯を残すために義歯を入れるのだ。
"一本でも多く自分の歯を残す""少しでも長く自分の歯で噛む"というモットーはここにおいても強く貫かれている。
また、義歯の製作はいくつもの工程を踏む精密な作業である。そして、変化する生体に合わせ定期的に調整が必要だ。

技工士 笠井安典ところで、今までアナタが様々なところで治療を受けてきた中で、歯科技工士に会ったことはあるだろうか。
直接患者に接するのは歯科医師、歯科衛生士、あるいは歯科助手(ウチは歯科衛生士・有資格者しかおいていない)であることが多いので、歯科技工士とは縁が薄いかもしれない。

しかし、補綴治療(冠せ物や入歯)で、実際に補綴物を製作するのは歯科医師ではなく、歯科技工士であるのが一般的だ。
補綴物の保ちや、使い心地といったものは、歯科医師のウデもさることながら、技工士のウデに左右されるところが大きい。

にもかかわらず、技工士は患者さんの顔をみたこともないのだから、当然大切な顎の動きすら分からないまま、歯科医院から送られてきた模型を基に補綴物を作らざるを得ない。せっかく作った義歯(入歯)を、入れるその日に、削るわ裏打ちするわしなくてはならないのは、そんなイイカゲンな状態で歯科技工士に丸投げしている現状による。

A歯科では、そんな無責任でデタラメな入れ歯を作ってしまうことがないように、技工士に立ち会いのもと、義歯の製作・調整を進めている。
また、ピタッと一度で合う美しい噛める入れ歯を作るために、まずはプラスチックの入れ歯を最低一個作り、状態を把握した上で、金属の義歯を作る。
手間はかかるが間違いがない。患者さんの身体の一部となるものだから、それくらいのこだわりがあってしかるべきだ。
アシカの顔の見える医療と入れたその日から噛める義歯には、多くの患者さんが御満足頂いている。

噛める入れ歯

当院では、義歯を少なくとも2個つくる。ときには3個以上作ることもある。
まずボクは、練習用の入れ歯を作る。これは、1ヵ月くらいで本物ができるまでのもの。
この練習用の入れ歯で、その人の噛むクセや、噛み合わせ具合いをみる。
入れ歯を入れるとグニャッとした顔になってしまい、急にふけこんで見える人がよくいるが、それはいきなり本番を作ってしまったからで、作り直さなければならない。

義歯最初の入れ歯は、何かあった時のため。
例えば「バネが折れた」「旅行(特に外国)時の予備」
そして威力を発揮したのは、1995年の"阪神大震災"のときであった。
食料・水・仮設住宅等、十分でなくともなんとか間に合う。
あの時、被災者たちの間で、最も困ったのは『老眼鏡』であり、『義歯』であったのだ。
その点、予備のある当院の患者さんからは、思いもかけぬ地震時に非常に感謝された。
別納してあった義歯が、失くしたり、焼けたとき役立ったのだ。
私もこんなに喜ばれるとは、考えてもいなかった。

「教訓:万全を期すなら、銀行の貸し金庫にでも入れておくとよい!」

義歯の場合、痛むのなら、すぐに来院するように勧めている。
当日の連絡でも、調整はその日のうちにするのが、入れ歯治療の原則である。
入れ歯が合わない、噛むと痛い所がでたときはすぐに直しましょう。
バカは、カネにならない、入れ歯の痛みを「アナタは神経質だ」とか「そのうち治ると」さんざん待たせておいて、ゴマカシてしまう。
バカ云うな!入れ歯は「モノ」で変化しないが、生体は日々変化しているのだ。
それに加えてヤブの合わない入れ歯。
ウチでは、まず一回目で合うのだ。

2009年4月 5日

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2009年4月 4日

A歯科タニグチ会の歩み

A歯科タニグチ会1929年 5月10日 初代谷口春海・横須賀にて開業
1938年 3月30日 谷口清・横須賀市に生まれる
1970年 横須賀市に医院開設
1972年 二代目 谷口 清 保険医辞退
1973年 日本歯科医師会 脱藩
1974年 東京都・京橋に医院開設 世界初・日本初の会員制に移行
2001年 21世紀の理想の診療所を東京駅前八重洲に開設
2007年 医療法人社団 「A歯科タニグチ会」として邁進

抜歯と診断された歯を、40年間で2万本残す。

不治の病といわれている歯周病を医患共同作戦で治す。
ただし、患者さまの協力8割必要。

個人情報の取り扱いについて

1.個人情報の取り扱いについて
業務実態に応じた個人情報の保護のために以下の管理体制を確立致します。

(1)個人情報の取り扱いについて
業務実態に応じた個人情報の保護のための管理体制を確立するとともに、社内規程および基準に従い、個人情報を適切かつ慎重に取り扱います。

(2)個人情報の利用について
個人情報を利用する際には、提供者が同意を与えた収集目的の範囲内で利用します。

(3)個人情報の提供および預託について
個人情報を第三者に提供および預託する際には、提供者が同意を与えた収集目的の範囲内でこれを行います。
なお、提供および預託が予定されている場合は、事前に提供者から承諾を得るものとします。
(弊社がデータ管理を受託している会社、一部の商品の発送を代行する会社を除く)

2.法令・規範の遵守について
個人情報の取り扱いにおいて個人情報の保護に適用される法令およびその他の規範を遵守します。

2009年4月 3日

新刊紹介

新刊 『本当にインプラントでいいの? 歯科医師発インプラント事故は対岸の火事じゃない』
インプラントがすぐに脱落した。しびれや痛みがひかない。グラついて安定しない。
手術後の思わぬ事態が患者を苦しめる。
インプラントにまつわる事故を検証し、問題の核心に迫る。
インプラント治療への不安・不満・疑問を解決。
歯を抜いてしまっていても遅くない。
本当の歯科医療がここにある。
(ルネッサンス・アイ 2010年9月初版 ISBN 978-4-904311-26-4)

一章 インプラント使い回し疑惑の核心に迫る
二章 まだあるインプラント治療の事故、訴訟
三章 インプラント治療って大丈夫なの?
四章 インプラント裏事情
五章 本当の治療 あるべき治療


『抜かれる前に読め―あなたの歯科医はだいじょうぶ? 』『抜かれる前に読め―あなたの歯科医はだいじょうぶ? 』
歯は抜くな!削るな!かぶせるな!「歯根の治療にこそ歯科治療の根幹がある」と提唱した谷口清医師の教えは、10万人を超える歯科医過剰時代の日本に燦然と輝く。
彼が保険医を辞退してまで貫き通した「患者さんの歯を守る」という歯科医の原点。
あなたが「自分の歯を抜かずに大切にしたい」なら、「ホンモノの歯科医とは何か」、「ホンモノの歯科治療とはどういうものか」を知ることが必要です。
(ルネッサンス・アイ 2009年8月初版 ISBN 978-4-904311-15-8/4-904311-15-9)

一章 限界を迎える保険治療
二章 良い歯医者はどこに
三章 インプラントの落とし穴
四章 「簡単に歯を抜くな」という教え
五章 なぜコミュニケーションが重要か
六章 オーダーメイド治療のすすめ
七章 自分の歯をできるだけ長持ちさせるために

著書紹介

『「ダメな歯医者」の見分け方』『「ダメな歯医者」の見分け方』
ダメな歯科医ほど歯を抜きたがる、本当は1日で治る、不潔診療室の実態...。インプラント治療を迷っている人、インプラント治療失敗で困っている人に向けて、歯医者の見分け方や歯科インプラントの欠点などを伝える。
(新講社 2007年出版・発売中)

一章 アブナイ歯医者に近づくな
二章 「ダメな歯医者」の見分け方
三章 それでもアナタは「歯科インプラント」をえらびますか
四章 医の原点・A歯科流保存治療について
五章 歯医者と患者の理想的な関係をつくる


book23.png『名?迷!歯科医がうち明けるここだけの話 上・下』
(西海出版 2006年出版・発売中)



『歯科・インプラントは白衣の悪魔』『歯科・インプラントは白衣の悪魔』
歯は抜くな、審美のウソ、インプラントの訴訟大! 歯を抜かなければ、インプラントの必要なし。歯科・インプラントは患者の羽とあごを守ってくれるのか。
(西海出版 2005年出版・発売中)

一章 歯科インプラントは白衣の悪魔
二章 インプラントに関する訴訟、その判決
三章 バカといわれても仕方ない歯医者
四章 大氷河期の歯科界の名医えらび
五章 一匹狼が吠える・歯・唇・女の乳房
六章 医の原点にもどろうよ


『インプラント嫌いの初診料10万円の歯医者は私です』『インプラント嫌いの初診料10万円の歯医者は私です』
ヘタクソな歯医者が削ったために、そのワキからムシ歯が広がり、神経をダメにしている症例の、なんと多いことか。米国病院仕込みの療法と考え方で、「抜く」といわれた歯を残して2万本の実績を持つ歯科医のエッセイ。
(西海出版 2005年出版/改訂版・発売中)

一章 「初診料10万円」の内訳
二章 「ダメでヘタな歯医者」ここで見分けろ
三章 歯医者選びはこんなに大切
四章 私がやる「根管治療」とは何か
五章 こんなにある・歯は一日で治るケース
六章 インプラント治療の、落とし穴
終章 歯を残す気にさせた医学辞典の誤記


『日本人の歯をダメにした日歯・族議員・官僚・某総理』『日本人の歯をダメにした日歯・族議員・官僚・某総理』
贈収賄事件をおこした日本歯科医師会の悪行・体質を、歯科界のブラック・ジャックと呼ばれる著者が糾弾。また、著者の治療に対する考え方にも触れる。
(西海出版 2005年出版・発売中)

一章 千万人と云えど我行かん
二章 今読んでも新しい私の35年前からの対日歯諫言集
三章 日歯汚職は今に始まったことではない
四章 私の人生の曲がり角に待ち伏せた忘れえぬ人々


『Dr.タニグチの南太平洋の旅々』『Dr.タニグチの南太平洋の旅々』
船医時代を経て船旅に魅せられた著者の南太平洋・島巡り。船上、寄港地でアクシデント、ハプニングに見舞われ、翻弄される著者。旅客定員5名のノルウェーの貨物船(1トン)に乗って日本を離れる。そして著者が船旅にこだわる理由とは―。貨物船、貨客船11隻の旅など通算300日以上に及ぶ奇想天外の船の旅。さながら人生の縮図のように読む人の心に入り込む。
(西海出版 2004年出版・発売中)


『谷口清の短編集I』『谷口清の短編集I』
風に吹かれて気の向くまま、ドクター谷口が向かった先はパプアニューギニア、フィジー、現地人との語らい、歯科医界のブラックジャックと呼ばれる男のアフターファイブの胸のうち...、熱く人生を語る短編集15編を収録。
(西海出版 2004年出版・発売中)


『心の篝火 火乃狂魔』『心の篝火 火乃狂魔』
その女性(ひと)と出会って良かったと/会ったその日には思っていない/誰か話し相手が欲しくって/ちょっとフテクサレたところが/顔に似合わぬスマシタのがおかしくて/でもネェこんな出会いってあるんだねェ 詩集。
(西海出版 2004年出版・発売中)


『谷口清の歯ナシにならない語録』『谷口清の歯ナシにならない語録』
人間の命の入口「歯」のため、その歯が誤った治療によって「歯ナシ」にならないために必要なことはなにか? 著者の治療思想と姿勢を伝える語録をまとめ、簡単な解説を付す。
(新講社 2004年出版・発売中)

一章 歯医者の理由
二章 患者への忠告
三章 わが治療の心得
四章 日本人の歯を守れ


『谷口清の「多国籍ブラックジョーク集」』『谷口清の「多国籍ブラックジョーク集」』
これこそ大人の笑い!? 自称、歯科医師界のブラックジャック・谷口清ならではのエスプリ、世界同時多発的うんちくジョークが満載。究極のオヤジギャグ見本帖。
(新講社 2003年出版・発売中)


『私は「初診料10万円」の歯医者です』『私は「初診料10万円」の歯医者です』
審美歯科という名のインチキに騙されるな! ダメバカヘタ歯医者の見分け方などを、「抜かない」「削らない」「かぶせない」主義の著者が紹介する。98年人間と歴史社刊「歯医者は「治療の質を保証せよ!」」の大幅改訂。
(新講社 2003年出版・発売中)

一章 「初診料10万円」の正しい理由
二章 「ダメバカヘタ歯医者」はここで見分けろ
三章 カシコイ患者になるために
四章 私がやる「根管治療」とは何か
五章 こんなケースなら、歯は一日で治る   
あとがき


『歯医者のぼくが怖くて歯医者に行けない理由』『歯医者のぼくが怖くて歯医者に行けない理由』
『歯医者のぼくが怖くて歯医者に行けない理由 』"歯科医師会が歯ぎしりした" (報知新聞)"天然の歯を守ろう。歯科界新潮流" (朝日新聞)"名医に出会う努力を惜しむな" (毎日新聞) 怖い歯医者の見分け方を公開
(新講社 2000年出版 好評発売中)

一章 ダメな歯医者の見分け方
二章 私の歯科治療の基本姿勢
三章 ひどい歯医者、怖いインプラント
四章 秘伝・噛める入れ歯の造り方・秘話
五章 歯周病を治せる歯医者にかかりなさい
六章 医の原点に帰ろうよ     
あとがき


『歯医者は治療の質を保証せよ!』『歯医者は治療の質を保証せよ!』
"歯科界の異端医谷口清さんのカルテ" (毎日新聞)"これからの日本の医療を良くするために" (経済界)無知のインプラント ブスの美容歯科 心がスサム歯科治療
(人間と歴史社1998年 出版・好評発売中)

一章 こんな「歯医者」に誰がした
二章 バカな患者にならないために
三章 歯科治療の原点・・・根管治療(歯を抜かず残すこと)
四章 こんなケースも一日で治る
五章 インプラント治療への警告
六章 医は仁なり 


小笑-カタカナ・外来語事典』『小笑「カタカナ・外来語」事典』
会報"A歯科"に連載した迷・珍訳集 新講社1994年 出版・発売中 これは大人の笑いである。 エスプリに富み、高級な冗句(ジョーク)である。    
本書を読んで、腹をかかえて笑い、ときに涙し、またヤキモチをやかぬヤカラは人間のクズであり、とうてい当院の患者にはなりえない。
小・中・高の同級生の細川護熙元首相が "谷口君は名医ではあるが、今でもそのイタズラぶりに、ときとして笑いつつも迷惑している"、と推薦の辞を寄せた名言集。
英・仏・西・露の迷・珍解説なのだ。


『歯は治る「抜くな、削るな、冠せるな」』『歯は治る「抜くな、削るな、冠せるな」』
歯医者の不勉強は患者には解らない。
(白馬出版社 1993年 出版・発売中)

一章 悪徳歯医者の見抜きかたその歯医者を信頼できますか?
二章 歯はカネになる。そのカラクリを教えます。
三章 歯を抜くな削るな冠せるな髪は切っても伸びるけど歯は?
四章 子供の歯が狙われている。歯の常識のウソ


『歯医者に行って早死にしたいのか!』『歯医者に行って早死にしたいのか!』
『歯医者に行って早死にしたいのか!』架空・水増し治療に騙されるな 広まる根管治療、抜かずにOK(朝日新聞) 気安く歯を抜き抜かせすぎる(毎日新聞)
(龍門出版社 1991年 出版・発売中)

一章 危険な歯医者に近づくな!
二章 悪徳歯医者を見分ける16の方法
三章 歯医者でエイズにかかりたいのか?
四章 根幹治療の利点とインプラント治療の恐怖
五章 歯は痛くなく、一日で抜かずに治せる
六章 歯医者と患者の理想的関係


『赤坂芸者のないしょ話』『赤坂芸者のないしょ話』
『赤坂芸者のないしょ話』歯を治すのも芸者衆と遊ぶのもロマンとセンスとポエムが必要
(龍門出版社 1988年 発行・発売中)

一章 赤坂芸者にまいってしまった
二章 置屋のおとうさんになってしまった
三章 芸者もいろいろ
四章 イキな遊びかた教えます
五章 仲良き悪行奇行伝説


『男はすこし飢えてるほうがいい』『男はすこし飢えてるほうがいい』
ここで少々お遊びを (遊べぬ男たちに捧げる新遊びのバイブル) 序の口 ハポン王国独立始末記 男はすこし飢えてるほうがいい 新・遊びの美学
(人間と歴史社1985年初版・二刷・発売中)



『歯は一日で治る』『歯は一日で治る』
歯を良くする法を教えます (毎日新聞) 歯医者の"虫歯"スッパ抜く (スポニチ) なぜ何日も何回も歯医者に行くのだ
(カッパビジネス 1983年初版4刷・絶版)

一章 歯医者がムシ歯をふやしてる
二章 あなたの人生は歯できまる
三章 歯は一日で治る
四章 自分の歯を守る生活
五章 歯医者をどう選ぶどう使う One Day Tooth Camel Treatment


『歯の悪いヤツの顔が見たい』『歯の悪いヤツの顔が見たい』
"悪徳歯科医を内部告発した勇気あるお人"(週刊読売)歯医者に行って歯を悪くするヤツ
(サンケイ出版1981年初版・絶版)

一章 歯の常識のウソ
二章 間違いだらけの歯医者えらび
三章 患者のだましかた
四章 歯は抜くな削るな冠せるな
五章 これだけは知っておきたい歯の患者学
六章 ダマされていないか歯の保険治療
七章 医者のえらび方医者ににだまされない方法


『日本人の歯をダメにした歯医者』『日本人の歯をダメにした歯医者』
"「歯医者告発」の本" (週刊新潮)"『歯科医師会が歯ぎしりした本』" (夕刊フジ) 日本で最初に歯を抜くな、治療ができると叫んだ。
(山手書房 1977年初版 9刷・絶版)

一章 歯医者がいるからムシ歯が増えるの謎
二章 ダマされていないか歯の値段
三章 日本歯科医師会の内幕をつく
四章 日本の歯科医師会は信用できるか
五章 歯医者をうまく活用する法
六章 歯科領域の病気いろいろ
七章 治療と子どものムシ歯予防のコツ
八章 これだけは知っておきたい治療のABC

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2009年4月 2日

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2009年4月 1日

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